Comment calculer l'âge corrigé d'un bébé prématuré

Un bébé peut avoir quatre mois et deux mois en même temps. Quatre mois se sont écoulés depuis sa naissance. Mais si elle est arrivée huit semaines avant terme, elle a eu à peu près autant de temps pour se développer qu'un bébé de deux mois né à terme.

Ce deuxième chiffre est son âge corrigé. Si vous êtes ici pour savoir comment calculer l'âge corrigé, la réponse courte est simple : prenez son âge depuis la naissance et soustrayez le nombre de semaines d'avance à la naissance.

Ce que signifie l'âge corrigé

L'âge chronologique est le temps écoulé depuis la naissance de votre bébé. C'est son âge le jour de son anniversaire et le chiffre demandé sur la plupart des formulaires.

L'âge corrigé, parfois appelé âge ajusté, tient compte des semaines de grossesse qui restaient jusqu'au terme prévu au moment de sa naissance. C'est l'âge qu'elle aurait si vous comptiez à partir du terme prévu.

Cette distinction compte, car deux bébés nés le même jour n'ont pas forcément atteint le même stade de développement. L'Académie américaine de pédiatrie indique que l'utilisation de l'âge corrigé pendant les deux premières années donne une meilleure idée du moment où un bébé prématuré peut atteindre les étapes courantes du développement.

Cela ne change pas sa date de naissance. Cela vous donne un point de départ plus juste pour regarder ce qu'elle fait aujourd'hui.

Comment calculer l'âge corrigé en trois étapes

Faites le calcul en semaines. Les mois n'ont pas tous la même longueur, et compter chaque mois comme quatre semaines peut faire dériver le résultat.

Étape 1 : Calculez l'âge chronologique. Comptez les semaines entre la date de naissance et la date qui vous intéresse.

Étape 2 : Calculez son nombre de semaines d'avance. La méthode de l'AAP consiste à soustraire de 40 semaines l'âge gestationnel à la naissance.

Étape 3 : Soustrayez les semaines d'avance de l'âge chronologique.

La formule est la suivante :

Âge corrigé = âge chronologique − semaines d'avance

Voici un exemple complet.

• Votre bébé est né à 32 semaines.
• Elle est arrivée 8 semaines avant terme : 40 − 32 = 8.
• Elle a maintenant 20 semaines depuis sa naissance.
• Son âge corrigé est de 12 semaines : 20 − 8 = 12.

Elle a 20 semaines d'âge chronologique et 12 semaines d'âge corrigé. Garder le résultat en semaines évite de transformer un calcul précis en un nombre de mois approximatif.

Gardez les jours si vous les connaissez. Un bébé né à 32 semaines et 4 jours avait 7 semaines et 3 jours d'avance, pas huit semaines tout rond. Vous aurez rarement besoin de cette précision dans une conversation ordinaire, mais elle évite que le calcul se décale de plusieurs jours chaque fois que quelqu'un le refait.

Comment calculer l'âge corrigé avant le terme prévu

Si votre bébé n'a pas encore atteint son terme prévu, la soustraction peut donner un âge négatif. Les équipes médicales décrivent généralement cette période en semaines de gestation ou en semaines post-menstruelles.

Additionnez l'âge gestationnel à la naissance et le temps écoulé depuis. Le service Pregnancy, Birth and Baby du gouvernement australien donne l'exemple d'un bébé né à 32 semaines et âgé de trois semaines, qui se trouve donc à 35 semaines corrigées.

Ainsi, un bébé né à 30 semaines et âgé de six semaines se trouve à 36 semaines. Une fois son terme prévu passé, la soustraction habituelle donne un âge corrigé supérieur à zéro.

Vous avez peut-être aussi lu qu'une grossesse est considérée à terme à partir de 39 semaines. Cela ne change pas le calcul. Le terme prévu se situe à 40 semaines, et la formule de l'AAP mesure l'écart jusqu'à 40.

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À quoi sert l'âge corrigé

L'âge corrigé est surtout utile lorsque l'âge change ce que vous vous attendez à voir. Il donne du contexte. Il ne fixe pas d'échéance.

Les étapes du développement. Le sourire, le contrôle de la tête, le retournement et la position assise sont mieux considérés à partir de l'âge corrigé pendant les premières années. Les recommandations du NICE demandent aux professionnels qui évaluent les enfants nés prématurément de tenir compte du retard des étapes motrices tout en corrigeant selon l'âge gestationnel. Si elle est âgée de six mois depuis la naissance et de quatre mois en âge corrigé, elle ne doit pas être considérée en retard parce qu'elle ne fait pas tout ce qui est associé à six mois.

Le journal quotidien. L'âge corrigé apporte un contexte utile aux entrées sur le développement. Le journal consigne ce qui s'est réellement passé : quand elle a dormi, mangé, grandi ou fait quelque chose pour la première fois. Le même principe s'applique à ce qui mérite d'être noté pendant les trois premiers mois : notez ce qui répond à une vraie question et laissez le reste tranquille.

La croissance. Les bébés prématurés ont besoin de la bonne courbe et du bon âge sur cette courbe. Les recommandations cliniques de l'AAP indiquent que les paramètres de croissance des anciens prématurés doivent être ajustés en fonction de la prématurité sur les courbes de croissance standard jusqu'à l'âge de deux ans. C'est le travail du professionnel de santé qui la mesure. Notez la mesure et la date. N'essayez pas de diagnostiquer un changement à partir d'une courbe faite à la maison.

Les rendez-vous de suivi. L'âge corrigé peut apparaître dans les courriers et les évaluations, même lorsque la date du rendez-vous suit l'âge chronologique. NICE recommande une évaluation détaillée du développement à deux ans d'âge corrigé pour les enfants bénéficiant d'une surveillance renforcée de leur développement après une naissance prématurée.

L'habitude utile consiste à garder les deux dates. Dites à un nouveau professionnel de santé, à une personne de la crèche ou à toute autre personne qui s'occupe d'elle qu'elle est née prématurément. Donnez ensuite les deux âges lorsque le développement fait partie de la conversation.

Ce que l'âge corrigé ne vous dit pas

L'âge corrigé est un calcul. Ce n'est pas un résultat d'examen.

Il ne vous dit pas que votre bébé devrait maîtriser toutes les aptitudes répertoriées pour cette semaine. Le développement n'arrive pas en bloc. Elle peut être plus avancée dans un domaine et avoir besoin de plus de temps dans un autre.

Il ne signifie pas non plus que la prématurité doit expliquer chaque inquiétude. Corriger l'âge rend la comparaison plus juste. Cela ne remplace pas le suivi et ne doit pas servir à repousser une conversation sur quelque chose qui a changé ou qui ne semble pas normal.

Surtout, l'âge corrigé n'est pas un score. L'âge chronologique n'est pas le niveau le plus difficile, et l'âge corrigé n'est pas une pénalité. L'un mesure le temps depuis la naissance. L'autre, le temps depuis le terme prévu.

Quand cesse-t-on d'utiliser l'âge corrigé ?

Il n'y a pas un matin où un âge devient soudain valable et où l'autre disparaît.

Les conseils de l'AAP destinés aux parents utilisent l'âge corrigé pour les attentes liées au développement pendant les deux premières années. NICE place également une évaluation importante du développement des prématurés à deux ans d'âge corrigé, puis décrit une évaluation ultérieure à quatre ans d'âge chronologique pour les enfants nés avant 28 semaines.

L'âge de deux ans est donc un moment courant à partir duquel la correction s'efface progressivement au quotidien. Ce n'est pas une raison pour supprimer le terme prévu du journal ni pour prendre la décision sans l'équipe qui suit votre bébé. Son degré de prématurité, son développement et le but de l'évaluation comptent tous.

Pour les cartes d'anniversaire, les formulaires de garde et l'âge calendaire ordinaire, utilisez l'âge chronologique sauf indication contraire sur le formulaire. Pour une question clinique ou liée au développement, donnez les deux et laissez le professionnel choisir celui qui convient.

Quand demander à quelqu'un

Les bébés prématurés ont souvent leur propre programme de suivi. Servez-vous-en. Vous n'avez pas besoin d'attendre le prochain rendez-vous prévu si quelque chose vous inquiète.

Parlez-en à votre sage-femme, votre médecin, l'équipe de suivi néonatal ou votre pédiatre si elle utilise un côté de son corps beaucoup plus que l'autre, a des mouvements inhabituels, reste anormalement molle ou raide, ou a des difficultés persistantes à s'alimenter. NICE cite l'asymétrie, les mouvements anormaux, le tonus musculaire anormal et les difficultés persistantes à s'alimenter parmi les premiers signes que les professionnels doivent évaluer après une naissance prématurée.

Ces signes ne donnent pas de diagnostic. Ce sont des raisons de demander à quelqu'un qui connaît son histoire de l'examiner correctement. Au Royaume-Uni, appelez le 111 en dehors des heures ouvrables, ou le 999 si elle est gravement malade.

Les questions que posent les parents

Quelle est la différence entre l'âge chronologique et l'âge corrigé ?

L'âge chronologique est le temps écoulé depuis la naissance. L'âge corrigé retire le nombre de semaines d'avance de votre bébé et donne un âge compté approximativement depuis son terme prévu. Les deux sont des âges réels utilisés à des fins différentes.

Comment calculer l'âge corrigé à partir du terme prévu ?

Comptez le temps entre le terme prévu et aujourd'hui. Si le terme prévu remonte à 12 semaines, l'âge corrigé est de 12 semaines. Vous obtenez le même résultat en soustrayant les semaines d'avance de l'âge depuis la naissance.

Faut-il utiliser 39 ou 40 semaines pour calculer l'âge corrigé ?

Utilisez le terme prévu, qui correspond à 40 semaines. Le calcul de l'AAP soustrait l'âge gestationnel à la naissance de 40, même si une grossesse est considérée à terme à partir de 39 semaines.

Faut-il utiliser l'âge corrigé pour les étapes du développement ?

Pendant les deux premières années, utilisez l'âge corrigé comme point de départ pour les étapes du développement. Regardez ensuite le développement réel de votre bébé et suivez les conseils de son équipe soignante. Un tableau ne peut pas voir le bébé qui se trouve devant vous.

L'âge corrigé est-il encore utilisé après deux ans ?

Souvent moins dans le développement quotidien, mais cela dépend de la raison pour laquelle l'âge est utilisé et du degré de prématurité de votre bébé. Donnez les deux âges lors d'une évaluation et suivez les conseils de l'équipe néonatale ou pédiatrique au lieu d'arrêter vous-même la correction.

Gardez les deux dates, pas deux versions d'elle qui se concurrencent

Pour calculer l'âge corrigé, prenez les semaines écoulées depuis la naissance et retirez les semaines d'avance. C'est toute la formule.

Le plus difficile est de se rappeler quel âge appartient à quelle conversation. L'âge chronologique vous dit depuis combien de temps elle est ici. L'âge corrigé replace son développement dans le contexte de son terme prévu. Aucun des deux ne vous dit à lui seul si elle va bien.

Buma est une application pour tenir un journal, pas un dispositif médical, et rien de ce qui précède n’est un avis médical. Pour tout ce qui vous inquiète, parlez-en à votre sage-femme, à votre pédiatre ou à votre médecin.

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Gardez les deux âges avec les données de chaque journée

La date de naissance, le terme prévu, le sommeil, la croissance et les premières fois appartiennent à la même histoire. Les deux parents doivent pouvoir voir ce contexte sans refaire la soustraction.

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